Drug eruption - فوران مواد مخدرhttps://en.wikipedia.org/wiki/Drug_eruption
فوران مواد مخدر (Drug eruption) یک واکنش دارویی نامطلوب پوست است. بیشتر واکنش‌های پوستی ناشی از دارو خفیف هستند و با قطع دارو ناپدید می‌شوند. با این حال، بیماری های جدی تر ممکن است با آسیب اندام مانند آسیب کبد یا کلیه همراه باشد. داروها همچنین می توانند باعث تغییرات مو و ناخن شوند، غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار دهند، یا بدون تغییرات ظاهری پوست باعث خارش شوند.

فوران های دارویی عمدتاً از تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی تشخیص داده می شوند. بیوپسی پوست، آزمایش خون یا آزمایشات ایمنی نیز می تواند مفید باشد.

نمونه هایی از داروهای رایج که باعث فوران می شوند عبارتند از آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای ضد میکروبی، داروهای سولفا، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، عوامل شیمی درمانی برای بدخیمی ها، داروهای ضد تشنج و داروهای روانگردان.

○ تشخیص و درمان
اگر تب (افزایش دمای بدن) دارید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. داروی مشکوک باید قطع شود (مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی). قبل از مراجعه به بیمارستان، آنتی هیستامین های خوراکی مانند ستیریزین یا لوراتادین ممکن است برای خارش و بثورات مفید باشد.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]

آزمایش خون (CBC، LFT، تعداد ائوزینوفیل)
استروئیدها و آنتی هیستامین های خوراکی با تجویز پزشک

☆ در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
  • فوران مواد مخدر (Drug eruption) با تأثیر بر کل بدن مشخص می شود.
  • در مواردی که بدن را به طور گسترده درگیر می کند، به جای درماتیت تماسی، باید به تشخیص فوران مواد مخدر (Drug eruption) توجه کرد.
  • AGEP (Acute generalized exanthematous pustulosis) نوعی راش دارویی است.
References Current Perspectives on Severe Drug Eruption 34273058 
NIH
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
 Fixed drug eruption - Case reports 35918090 
NIH
خانمی 31 ساله با یک لکه قرمز بدون درد در بالای پای راستش به بخش پوست مراجعه کرد. او یک دوز داکسی سایکلین (100 میلی گرم) را روز قبل، به دنبال درمان لیزر پیکوثانیه برای اسکار آکنه مصرف کرد. سال گذشته، او پس از مصرف همان دوز درمان پس از لیزر داکسی سایکلین، مشکل مشابهی را در همان نقطه تجربه کرد. او هیچ سابقه پزشکی قابل توجهی ندارد و هیچ علائم دیگری مانند تب، به صورت موضعی یا در سراسر بدنش ندارد.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
 Stevens-Johnson Syndrome 29083827 
NIH
Stevens-Johnson syndrome (SJS) و toxic epidermal necrolysis (TEN) دو شکل از یک واکنش جدی پوستی هستند که با سایر بیماری های پوستی مانند اریتم مولتی فرم ماژور و سندرم پوست سوخته استافیلوکوک و همچنین واکنش های دارویی متفاوت هستند. SJS/TEN یک واکنش نادر و شدید است که باعث آسیب گسترده پوست و غشای مخاطی، اغلب با علائم سیستمیک می شود. در بیش از 80 درصد موارد، داروها علت هستند.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome­, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.